19.04.2022 Практичне заняття до теми: Гострі розлади травлення та хронічні розлади живлення (3А л/с)

 Практичне заняття до теми №1-2: Гострі розлади травлення та хронічні розлади живлення

 Мета заняття: Аналіз симптомів гострих розладів травлення. Оцінювання стану хворої дитини. Визначення ступеня ексикозу. Проведення оральної і парентеральної регідратації, розрахунок кількості рідини залежно від віку й ступеня зневоднення організму дитини. Догляд за дитиною. Проведення гігієнічних заходів.Аналіз симптомів гіпотрофії та паратрофії.  Оцінювання стану дитини. Визначення ступеня гіпотрофії. Огляд і оцінювання випорожнень.

 Зміст заняття: 

Заповнити таблиці до теми:

користуючись електроним підручником з педіатріїї (стор 218 - 221)

ОЗНАКИ	ПРОСТА ДИСПЕПСІЯ	ТОКСИЧНА ДИСПЕПСІЯ
Загальне самопочуття
Гарячка
Блювання
Пронос
Ознаки зневоднення
Найчастіші чинники

користуючись електроним підручником з педіатріїї (стор 221 - 224)

ОЗНАКИ	ГІПОТРОФІЯ I ступеня	ГІПОТРОФІЯ  II ступеня	ГІПОТРОФІЯ  III ступеня
Відсоток втрати ваги
Стан шкіри
Підшкірно жирова клітковина
Характер випорожнень
Толерантність до їжи

 

Перегл 

 

 

 

 Переглянь відео з практичних навиків до теми:

                                                     https://youtu.be/fhivQQfS5KE

https://youtu.be/GTXgUW7ekUY

             https://youtu.be/nDPIKmxrDMA 

Шановні студенти після опанування самостійно матеріалу запрошуюд вас на зум конференцію для спілкування. Час та ідентифікатор виставлені в вайбер чаті групи.

 

 

 

АЛГОРИТМ

розрахунку ваги у дитини з гіпотрофією першого року життя.

 

 

1.       Зваж дитину.

2.       Розрахуйте середньостатистичний показник ваги за формулою: вага при народженні + щомісячна прибавка за віком (600 +800+800 та – 50 за кожний наступний місяць).

3.       Розрахуй дефіцит ваги за формулою: ДВ – ФВ Х 100%

                                                                                ДВ

 

ДВ – долженствуюча вага;  ФВ – фактична вага;

4.       Враховуючи відсоток дефіциту ваги  визнач ступень гіпотрофії .

 

5.       Склади план заходів що до лікування та догляду за дитиною.

 

 

ПРИКЛАД ВИРІШЕННЯ ЗАДАЧІ:

Дитина 1 місяць важить3500. Народилася з вагою 3000 гр.

1.       Фактична вага дитини 3500 гр.

2.       Долженствуюча вага = 3000 + 600 = 3600

3.       3600 – 3500 Х 100% = 2,8%

        3600

4.       Враховуючи ступень дефіциту ваги можна зробити висновок, що в даної дитини на цей час дефіцит ваги менше 10% і вона має загрозу розвитку гіпотрофії.

5.       План заходів:

1)      Визначити причину нестачі ваги – провести контрольне зважування, визначити моніторинг сечовипускань та випорожнень протягом доби, оцінити якість ссання.

2)      Провести корекцію харчування за потребою.

3)      Консультація лікаря педіатра за потребою.

 

                  Виріши ситуаційну задачу до теми використовуя алгоритм:

                                                                         

 Завдання №1

Фельдшер ФАПу планово оглядає хлопчика віком один місяць. Мати скаржиться на частий неспокій дитини та схильність до закрепів. При зважуванні дитина важить 3900гр, народився з вагою 3800. Останній раз стілець був добу тому. Дитина знаходиться на грудному годуванні вигодовується в вільному режимі.

1. Розрахуйте вагові показники
2. Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.
3. Складіть план рекомендацій що до харчування та догляду дитини.

 

 

Завдання №2

Фельдшер оглядає дитину 5 місяців з вагою 5100. Вага при народженні становила 3000 гр.

1.      Розрахуйте показники середньостатистичної ваги .

2.      Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.

3.      Надайте рекомендації що до догляду та харчування.

 

 

 

Завдання №3

Фельдшер оглядає дитину 8 місяців з вагою 5100. Вага при народженні становила 2000 гр.

1.      Розрахуйте показники середньостатистичної ваги .

2.      Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.

3.      Надайте рекомендації що до догляду та харчування.

 

 

 

 

Завдання №4

Фельдшер оглядає дитину  7місяців з вагою 8700. Вага при народженні становила 3100 гр.

1.      Розрахуйте показники середньостатистичної ваги .

2.      Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.

3.      Надайте рекомендації що до догляду та харчування.

 

 

Завдання №5

Фельдшер оглядає дитину 3 місяців з вагою 4900. Вага при народженні становила 3200 гр.

1.      Розрахуйте показники середньостатистичної ваги .

2.      Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.

3.      Надайте рекомендації що до догляду та харчування.

 

Завдання №6

Фельдшер оглядає дитину 4 місяців з вагою 3100. Вага при народженні становила 2800 гр.

1.      Розрахуйте показники середньостатистичної ваги .

2.      Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.

3.      Надайте рекомендації що до догляду та харчування.

 

Завдання №7

Фельдшер оглядає дитину 2 місяців з вагою 3000. Вага при народженні становила 4000 гр.

1.      Розрахуйте показники середньостатистичної ваги .

2.      Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.

3.      Надайте рекомендації що до догляду та харчування.

 

 

 

Завдання №8

Фельдшер оглядає дитину 6 місяців з вагою 2400. Вага при народженні становила 3400 гр.

1.      Розрахуйте показники середньостатистичної ваги .

2.      Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.

3.      Надайте рекомендації що до догляду та харчування.

 

 

Завдання №9

Фельдшер оглядає дитину 10 місяців з вагою 8100. Вага при народженні становила 3000 гр.

1.      Розрахуйте показники середньостатистичної ваги .

2.      Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.

3.      Надайте рекомендації що до догляду та харчування.

 

 

Завдання №10

Фельдшер оглядає дитину 5 місяців з вагою 5100. Вага при народженні становила 3000 гр.

1.      Розрахуйте показники середньостатистичної ваги .

2.      Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.

3.      Надайте рекомендації що до догляду та харчування.

 

 

 

Завдання №11

Фельдшер ФАПу планово оглядає хлопчика віком один місяць. Мати скаржиться на частий неспокій дитини та схильність до закрепів. При зважуванні дитина важить 4100гр, народився з вагою 3900. Останній раз стілець був добу тому. Дитина знаходиться на грудному годуванні вигодовується в вільному режимі.

1. Розрахуйте вагові показники
2. Порівняйте з показниками фактичної ваги та зробіть висновки.
3. Складіть план рекомендацій що до харчування та догляду дитини.

 

  Перелік контрольних питань до теми:

1. Дати визначення поняттю диспепсія та назвати чинники диспепсій.

2. Клінічні відємності простої та токсичної диспепсії.

3. Клінічні ознаки простої диспепсії.

4. Клінічні ознаки токсичної диспепсії.

5. Клінічні ознаки зневоднення першого ступеня.

6. Клінічні ознаки зневоднення другого ступеня.

7. Клінічні ознаки зневоднення третього  ступеня.

8. Оральна регідратація та правила її проведення.

9. Правила годування при простій диспепсії.

10 Правила годування при токсичній диспепсії.

11. Профілактика розвитку диспепсій.

12. Лікування простої диспепсії.

13. Лікування токсичної диспепсії.

14. Поняття про гіпостатуру та її чинники.

15. Поняття про паратрофії та її профілактика.